独立医生拥有的诊所采用更多的质量改进策略

对于中小型初级保健实践中质量改进 (QI) 战略实施的决定因素，人们知之甚少。由乔治梅森大学健康与人类服务学院领导的新研究发现，独立的、医生拥有的诊所比医院拥有的诊所和社区诊所采用了更多的 QI 策略。

Tulay Soylu 博士目前是天普大学教学助理教授，她领导的这项研究与乔治梅森大学的教员合作，在《普通内科医学杂志》上发表了她在梅森健康服务研究博士论文中的论文。程序。该研究是弗吉尼亚之心医疗保健中心更大的实践水平干预措施的一部分，该干预措施为弗吉尼亚州的初级保健实践提供技术援助，以改善心血管护理。一项观察性研究设计调查了弗吉尼亚州 175 个中小型初级保健诊所，以研究诊所特征(例如地点、规模、所有权以及它们是否属于责任护理组织的一部分)和诊所对变革的准备程度如何影响质量改进(QI )的努力。

研究发现，独立的、医生拥有的诊所比医院拥有的诊所和社区诊所采取了更多的变革。“独立实践更多地关注患者护理协调(例如制定护理计划和管理药物)，而不是组织改进策略(例如优化团队或工作流程)，”Soylu 解释道。社区诊所似乎需要更多时间来实施 QI 活动，因为它们面临着更大的财务挑战，并且经常为病情较重的患者提供服务。

Soylu 解释说：“采用基于证据的 QI 策略应该成为初级保健转型的一部分，这样实践就可以跟踪人群健康、增强患者体验和结果、降低成本并改善提供者体验。”“坚实的初级保健基础对于美国医疗保健系统至关重要，而 COVID-19 大流行凸显了这一需求，”Soylu 解释道。

这项研究为初级保健实践和政策制定者提供了经验证据，强调了不同实践特征的战略实施差异的重要性。QI 当局在设计 QI 干预措施之前应考虑这些特征。