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羟氯喹与 RA 或狼疮患者较长的心律间隔无关

在美国风湿病学会年会上 ACR Convergence 上发表的新研究发现,使用羟氯喹(一种仿制药)不会对类风湿性关节炎患者的 QTc 长度或 QTc 延长(心率的关键指标)造成任何显着差异。 RA)或系统性红斑狼疮(SLE)(摘要#0431)。

类风湿性关节炎是最常见的自身免疫性关节炎类型。它是由于免疫系统(身体的防御系统)无法正常工作而引起的。RA 会导致手腕以及手足小关节疼痛和肿胀。SLE 是一种慢性疾病,会引起影响多个器官的全身炎症。

羟氯喹是治疗系统性红斑狼疮的基石,类风湿性关节炎患者也可以单独服用该药或与其他治疗联合服用。然而,人们担心它可能会产生与心脏相关的副作用:QTc(即心脏收缩和舒张的时间跨度)延长,以及心律失常(心跳不规则)的发生。这项新研究评估了 RA 和 SLE 患者的 QTc 长度及其与羟氯喹使用的关系。

“羟氯喹仍然是风湿病患者缓解病情抗风湿药物治疗的基础。鉴于最近对羟氯喹在 COVID-19 患者中的使用以及随后的心律失常事件的担忧,我们希望研究其使用与心电图 QTc 长度之间的关联。研究合著者、哥伦比亚大学欧文医学中心风湿病学研究员伊丽莎白·帕克医学博士说:“这是一大群无症状的类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮患者。”

该研究分析了 681 名没有临床心血管疾病的 RA 和 SLE 患者的数据,包括两个前瞻性 RA 队列(307 名患者)和回顾性 SLE 队列(374 名患者),其中包括心电图 (EKG) 结果。研究人员探索了 QTc 长度与这些患者使用羟氯喹之间的关联,并根据疾病特定特征和心血管疾病 (CVD) 危险因素调整了数据。在整个研究组(RA 和 SLE)中,54% 的人使用羟氯喹,44% 的人 QTc 长度超过 440 毫秒。他们发现羟氯喹使用者调整后的 QTc 长度与未使用该药物的人相当。

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