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全身 PET/CT 预测转移性乳腺癌患者对 HER2 靶向治疗的反应

根据《核医学杂志》发表的新研究,一种新型显像剂 68 Ga-ABY-025 可以预测 HER2 阳性转移性乳腺癌患者对人表皮生长因子受体 2 (HER2) 靶向治疗的早期代谢反应。通过提供 HER2 表达的全身定量,68Ga-ABY-025 PET/CT 可以在治疗计划中发挥重要作用,并使患者免受不必要的药物相关副作用。

高达 20% 的乳腺癌患者存在 HER2 过度表达,这使得 HER2 成为新发和复发病例的有吸引力的治疗靶点。然而,由于乳腺癌是一种异质性疾病,并且同一患者体内和随着时间的推移,HER2 表达可能会有所不同,因此 HER2靶向治疗失败很常见,并且转移性疾病的治愈率仍然很低。

“虽然早期乳腺癌的活检结果可以证实 HER2 状态,但在晚期乳腺癌中情况更为复杂,其中多个转移灶可能具有异质 HER2 表达,”医学博士 Ali Alhuseinalkhudhur 说。瑞典乌普萨拉乌普萨拉大学免疫学、遗传学和病理学系的候选人。“对整个身体而不仅仅是原发癌症部位进行成像可以为医生提供 HER2 表达的总体估计,以便他们能够适当地规划靶向治疗。”

研究人员研究了68Ga-ABY-025 PET 作为全身 HER2 受体定量的无创工具。该研究纳入了 40 名已知 HER2 呈阳性状态的患者:19 名原发性乳腺癌患者和 21 名转移性乳腺癌患者(之前 3 次治疗的中位数)。

在基线时对每位患者进行68Ga-ABY-025 PET/CT、18 F-FDG PET/CT 和目标病灶的芯针活检。治疗两个周期后重复18F-FDG PET/CT,计算肿瘤病灶糖酵解的方向变化。在每位患者最多五个最大病变中测量示踪剂摄取,包括活检病变。然后将68Ga-ABY-025 PET/CT 的标准化摄取值与活检的 HER2 状态和肿瘤病变糖酵解的变化进行比较。

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