患有单 少关节炎 高 PGA 的类风湿性关节炎患者最容易疲劳

根据《风湿病学》杂志 6 月刊发表的一项研究，诊断时患有单关节炎或少关节炎且患者总体评估 (PGA) 较高的类风湿性关节炎 (RA) 患者仍然最容易疲劳。

荷兰莱顿大学医学中心的 Anna MP Boeren 及其同事在两个早期 RA 队列中研究了诊断时的疾病活动评分 (DAS) 成分与五年内疲劳过程的关系。数据包括莱顿早期关节炎队列中的 1,560 名 RA 患者和 tREACH 队列中的 415 名 RA 患者。评估了肿胀关节数、压痛关节数、红细胞沉降率和 PGA(按视觉模拟量表)与疲劳的关系。

研究人员发现，诊断时疼痛关节数和 PGA 越高，疲劳症状越严重。诊断时患有单关节炎或寡关节炎的患者疲劳感越严重。相比之下，肿胀关节数则呈负相关。

综合检查发现，患有单关节炎或寡关节炎且 PGA ≥50 毫米的患者随着时间的推移疲劳程度最严重(+20 毫米，而多关节炎且 PGA <50 毫米)，而 DAS 病程随时间推移没有差异。14% 的早期 RA 人群属于这一亚组。tREACH 试验也发现了类似的结果。

作者写道：“未来需要对其他非药物治疗(如认知行为疗法)的疗效进行研究，优先针对这类 RA 患者，因为这些患者的未满足需求最高。”