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中润电子病历(ZREMR)依据卫生部《病历书写规范》的要求,紧密结合我国病历书写特点,采取结构化与自由式录入的新模式,自由书写,轻松录入。
1、遵循卫生部《病历书写基本规范》,实现病历标准化。分类提供各科规范化模板,实现可扩充化、结构化、框架化录入。 2、支持模板自动调用。系统会根据用户所属的科室不同,自动调用本科室不同病种的模板,大大减少了重复的录入操作。 3、电子病历集中存储在大型数据库中,利用高速网络传输,可按姓名、病种等多种关键字检索、分析病历资料及相关分类信息。 4、采取电子记录形式,彻底改变以往管理人员繁杂的收集、整理、编目等环节。用光盘、磁盘等记录媒体取代原先纸张形式,即节省开支减少浪费,又使其能够长期保存。 5、缩短患者就诊时间,减少不必要的检查。各科室信息共享,利用外部网络互联实现院级资料交换,避免重复检查,提高诊断和治疗质量。 6、支持各级医师的病历书写、修改的权限管理。按医师级别不同实现电子留痕操作,高级别的医师更改病历内容后,系统自动记录痕迹,责权分明。 7、仿Word的病历编辑界面,支持关键字的知识库调用,支持字体设定、图片和表格插入、各种分栏和版式设定,支持所见即所得打印。 8、同时提供病案查询、质量控制、文档的本地保存、文档的本地导入、分类分段打印、离线文档编辑等功能。
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